Evolución de los pacientes sometidos a colapsoterapia por tuberculosis pulmonar.

Hasta la aparición de los fármacos tuberculostáticos, la toracoplastia y el neumotórax 
terapéutico eran dos técnicas utilizadas para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
El neumólogo afronta hoy las complicaicones secundarias, consistentes en paquipleuritis, 
deformidad de la caja torácica y escoliosis, llevando a una insuficiencia respiratoria.
Desde Enero de 1996 hasta Junio de 1996 hemos revisado a un total de 30 pacientes con 
colpasoterapia, con 70.817 años (60-83 años) de edad media. Los procedimientos quirúrgicos 
fueron realizados hace 45
5 años y consistían en: toracoplastia unilateral en 13 
(7 derechas y 6 izquierdas), neumotórax en 15 casos (7 derechos y 8 izquierdos), toracoplastia 
bilateral en 1 y la combinación de toracoplastia y neumotórax en otro caso. 
Un paciente se encontraba en acidosis respiratoria, mientras que 5 presentaban alcalosis 
respiratoria crónica. En 7 casos se observó hipercapnia y en 26 casos hipoxemia. 
Nueve pacientes presentaban retención de bicarbonatos. Sólo en 6 casos se demostró 
una saturación de oxígeno inferior a 90 %. Todos los pacientes presentaban 
una insuficiencia ventilatoria, en 10 casos de tipo obstructivo y en los restantes de tipo no 
obstructivo o mixto. En seis casos los pacientes están sometidos a ventilación mecánica 
domiciliaria (VMD) nocturna (5 BIPAP y 1 volumétrico). De estos seis casos 5 llevaban 
oxigenoterapia crónica domiciliaria (OCD) antes de la instauración de VMD. Es destacable 
el hecho de que en 4 de los pacientes sometidos a VMD nocturna se pudo suspender la OCD.
Nuestros resultados sugieren la presencia de alteraciones respiratorias crónicas con el 
resultado de un déficit ventilatorio, varias decadas después del tratamiento con 
colapsoterapia, comprobando una buena respuesta al tratamiento con ventilación domiciliaria.